Màster de Formació Permanent en Medicina de Rescat al Medi Hostil

1.Condicionament físic i gestió estrés
Tema 1: Preparació física i condició física aplicada al medi natural.
Tema 2: Aspectes preventius de la muntanya. Alimentació i Nutrició.
Tema 3: Entrenament psicològic i gestió de l'estrés.
Tema 4: Habilitats psicològiques en l'atenció a persones en situacions d'estrés i tècniques de comunicació de males notícies.
Tema 5: Aspectes psicològics: adaptació individual, comportament grupal i lideratge.

2.Suport vital avançat (SVA)
Tema 1: La cadena de supervivència. Fonaments bioètics en RCP
Tema 2: SVB de l'adult i pediàtric
Tema 3: Reconeixement del pacient crític i prevenció de la PCR. Aproximació ABCDE
Tema 4: Diagnòstic i tractament de les arrítmies greus
Tema 5: Maneig avançat de la via aèria i ventilació
Tema 6: Accessos vasculars. Fàrmacs essencials
Tema 7: Algorisme de SVA
Tema 8: Cuidats postressuscitació
Tema 9: Habilitats no tècniques
Tema 10: RCP en situacions especials

3.SVA Trauma greu. (SVAT)
.Valoració de l'escena i biomecànica del trauma.
·Avaluació inicial del trauma.
·Avaluació secundària.
·Manege via aèria.
·Xoc.
·Traumatisme cranioencefàlic.
·Trauma toràcic.
·Trauma abdominal.
·Trauma de columna i medul·la espinal.
·Trauma pediàtric.
·Trauma d'extremitats.
·Índexs de gravetat.
·Trauma agents físics (cremades, hipotèrmia)
·Trauma en la dona.
·Parada cardiorespiratòria traumàtica.
·Fàrmacs en pacient trauma.
·Transport aeri/terrestre.
·IMV i triage. ÀREA PRÀCTICA
·Atenció al pacient traumatitzat, assistència primària i secundària.
·Immobilitzacions i extracció.
·Via aèria difícil i via aèria quirúrgica.
·Control d'hemorràgies.
·Destreses quirúrgiques. aprenentatge de les puncions: traqueal, toràcica, abdominal, pericardíaca, via venosa i intraòssia. Estos ensenyaments podran ser aplicades sobre estabulari o sobre altres possibles suports de simulació.
·Diagnòstic i tractament del xoc en pacient traumatitzat.
·Trauma cranioencefàlic.
·Trauma pediàtric.
·Pràctiques de triage.
·ECO-Fasq

4.Medicina medi natural i tècniques de rescat
Tema 1: Aspectes bàsics de la medicina dels esports de muntanya.
Els accidents de muntanya: cost i epidemiologia.
Característiques dels accidents en disciplines esportives concretes.
Cures bàsiques i suport psicològic del ferit durant el rescat.
Tema 2: SVA en el medi natural
- Maneig avançat via aèria. Ventilació mecànica no invasiva
- Control i maneig de grans hemorràgies
- Parades en muntanya, cardiocompresor recomanacions ERC
- Limitacions de les tècniques invasives i presa de decisions en el medi natural
Tema 3: Control del dolor
- Fàrmacs, vies d'administració i decisions al mig hostil.
- Bloquejos nerviosos perifèrics
Maneig pacient agitat, seguretat rescate.
Tema 4: Patologia traumàtica en muntanya.
Maneig del politrauma en el medi natural.
- Lesions de columna.
- Lesions traumatològiques: fractures, luxacions, contusions, ferides, etc
- Materials per a immobilització i lliteres de rescat
Tema 5: Patologia de muntanya:
- Fisiologia de l'altitud. Mal agut de muntanya. Altres patologies.
- Accidents per allaus
- Lesions per fred: hipotèrmia i congelacions
- Lesions per exposició a la calor
- Altres lesions mediambientales: raig, ofegament, patologia ocular
- Síndrome per suspensió
Tema 6: Patologia mèdica en muntanya:
Urgències cardiovasculars, respiratòries, neurològiques, infeccioses, psiquiàtriques
Tema 7: Consideracions en poblacions específiques: xiquets, dona, ancians. Persones amb discapacitat. Maneig de patologies cròniques.
Tema 8: Medicina del viatger:
Vacunes, diarrees, animals i plantes verinoses, potabilització. Farmacioles.
Tema 9: Telemedicina: definició, aplicacions, requeriments tècnics.
Tema 10: Atenció en casos de múltiples víctimes, catàstrofes, triage. 5. Rescat aeri en muntanya
Tema 1: Fisiopatologia del transport aeri.
Tema 2: Introducció del transport sanitari per a sanitaris.
Tema 3: Emergències aeronàutiques en vol. Emergències mèdiques en vol.
Tema 4: Característiques del rescat aeri en muntanya.
Tema 5: Tècniques de rescat organitzat. Técnias de rescat en helicòpter.

6.Medicina tàctica
Tema 1: Introducció, Geo-estratègia, estudi de l'amenaça, preparació del viatge
Tema 2: Assistència a baixes de combat i davant agressions en entorn urbà
Tema 3: Amenaça directa
Tema 4: Amenaça indirecta. Algorisme MARCHED
Tema 5: Evacuació
Tema 6: Incidents de múltiples víctimes intencionats en entorn tàctic. Protocol IBER
Tema 7: Farmaciola per a entorns amb amenaça elevada
Tema 8: Supervivència en entorns amb amenaça elevada. Principi SERE (supervivència, evasió, resistència i evacuació)

1.Iniciació a les activitats de muntanya
METEOROLOGIA
Tema 1: Fonaments físics dels fenòmens meteorològics.
Tema 2: Meteorologia de muntanya.
Tema 3: Recursos d'observació i predicció meteorològiques.
CARTOGRAFIA I ORIENTACIÓ
Tema 1: Interpretació de mapes topogràfics.
Tema 2: Tècniques d'orientació terrestre.
Tema 3: Tecnologies de navegació terrestre.
ASPECTES LEGALS I ÈTICS
Tema 1: Legislació de les activitats esportives i recreatives en el medi natural.
Tema 2: Responsabilitat jurídica en el rescat professional.
Tema 3: Ètica del rescat en zones remotes. Ètica de l'esport i el consum de drogues.

2.Escalada en roca
Tema 1: Material i nusos bàsics.
Tema 2: Normes de seguretat, reunions i assegurament.
Tema 3: Tècniques de progressió i maniobres amb cordes.
Tema 4: Progressió vies ferratas.
Tema 5: Accidents i patologies freqüents. Tècniques de rescat.
Tema 6: Tècniques d'Autorescat i de conducció

3.Alpinisme hivernal
Tema 1: Equip i material bàsic d'Alpinisme.
Tema 2: Tècniques de progressió en neu i gel.
Tema 3: autodetenció.
Tema 4. Normes de seguretat, ancoratges i reunions en terreny nevat. Tècniques de rescat.
Tema 5: *Encordamiento glacial, conducció i autorescat.
Tema 6: Nivologia i allaus.
Tema 7: Patologia relacionada amb el fred: Congelacions i Hipotèrmia accidental.

4.Esquí
Tema 1: Equip i material bàsic d'esquí.
Tema 2: Tècniques de descens d'esquí alpí.
Tema 3: Tècniques d'ascens en esquí de muntanya.
Tema 4: Tipus d'accidents. Cerca amb DVA. Sondeig i paleig estratègic.
Tema 5: Transport del ferit. Transport manual, lliteres de fortuna en el mitjà invernal. Tècniques de rescat.

1. Seguretat en emergències en mitjans hostils.
Tema 1: Sistema de gestió de la seguretat i avaluació del risc en el medi natural i altres mitjans hostils. Incidents NRBQR
Tema 3: Muntanyisme internacional (Organitzacions). Investigació d'accidents al mig hostils.
Tema 2: Gestió d'emergències en el medi natural. Recomanacions UIAA i CIS
Directrius per a la prevenció de riscos i l'assistència mèdica urgent en muntanya.
Tema 4: Accidents de trànsit: Característiques i elements intervinents. Seguretat i actuació sanitària. Tècniques de mobilitzat, immobilitzat i trasllat de pacients. Tipus maniobres d'excarceració.
Tema 4.1 Introducció i generalitats
Tema 4.2 Gestió de la demanda d'assistència davant un accident de trànsit. Informar mesures de protecció. Dades a sol·licitar. Mesures de primer auxilis. Activació de recursos.
Tema 4.3 Procediments operatius: fase inicial. Mobilització i aproximació al escenario arribada i emplaçament de vehicles. Zonificació. Seguretat personal. Actitud. Equipos de protecció individual. Valoració de l'escena. Reconeixement i control de riscos: combustible, electricitat, cristalls, coixí de seguretat, càrrega de vehicle Estabilització del vehicle. Accés a la víctima. Suport vital al pacient atrapat. Estabilització: valoració primària i secundària. Tècniques i dispositius.
Tema 4.4 Procediments operatius: excarceració. Plans, materials i maniobres. Tècniques i procediments.
Tema 4.5 Procediments operatius: extracció. Plans, materials i maniobres. Tècniques i procediments.
Tema 4.6 Procediments operatius: finalització. Evacuació, transferència, reactivació.
Tema 4.7 Situacions especials. Incendi: mecanismes i tècniques d'extinció. Immersió. Vehicles amb característiques especials, híbrids, elèctrics. Gas. Camions, autobusos, tractors. Tema 4.8 Col·laboració entre intervinents. Coordinació i lideratge. Funcions dels servicis d'emergències. Comunicació amb mitjans aeris. Sistemes de comunicacions.
Tema 4.9 EMV: particularitats en accidents de trànsit. Activació. Zonificació i *sec-*torización. Triatge. Traçabilitat i registre de la informació.
Tema 4.10 Comunicació amb els afectats. Habilitats generals. Tècniques durant la intervenció en desastres. Comunicació de males notícies.

2. Supervivència i mitjans de fortuna.
Tema 1: Tècniques de supervivència
Tema 2: Equip bàsic de supervivència i reparació amb recursos i mitjans de fortuna.
Tema 3: Sostres i proteccions: tècniques i materials per a la construcció de refugis. Emplaçament i tipus de refugis.
Tema 4: Elements essencials per a la supervivència. Foc i aigua.

1. Espeleologia.
Tema 1. El karst. Geologia Càrstica.
Tema 2. Material personal i col·lectiu. Topografia.
Tema 3. Tècniques de progressió vertical.
Tema 4. Ancoratges i nusos.
Tema 5: Equip mèdic i de primera intervenció. Aspectes organitzatius d'un rescat en cavitat. Espeleosocorro.
Tema 6: Tipus de comunicacions en cavitats.
Tema 7: Bivac i punt calent. Tipus de bivac i les seues peculiaritats.
Tema 6: Transport del ferit. Tipus de llitera i accessoris. Tècniques de rescat.
Tema 7: Tècniques d'Autorescat en espeleologia.

2. Barranquisme.
Tema 1: Material i nusos per a barranquisme.
Tema 2: Morfologia i hidrologia dels barrancs.
Tema 3: Progressió barrancs secs i aquàtics i avaluació dels riscos.
Tema 4: Normes de seguretat, instal·lacions i maniobres. Tècniques de rescat.
Tema 5: Accidents i patologies freqüents
Tema 6: Tècniques Autorescat i conducció en barrancs.

3. Medicina d'Expedicions.
Tema 1: Tipus d'expedicions: problemes comuns i específics de les expedicions. Equip d'una expedició i el paper del sanitari en una expedició. Investigació mèdica en expedicions
Tema 2: Fisiopatologia, diagnòstic, i atenció de les patologies relacionades amb l'altitud. Farmacologia i ús de la cambra hiperbàrica.
Tema 3: Fisiopatologia, diagnòstic a les patologies relacionades amb el fred.
Tema 4: Patologia habitual en expedicions no relacionada amb l'altitud ni el fred. Diagnóstic i tractament amb recursos limitats. Decisió evacuació.
Tema 5: Traumatologia en expedicions.
Tema 6: Patologia i ferramentes quirúrgiques en expedicions.
Tema 7: Atenció a accidentats en entorns aïllats.
Tema 8: Nutrició i hidratació en altura.
Tema 9: Estratègies d'aclimatació a l'altitud. Tècniques de supervivència en altura i equip personal per a alpinisme d'altura i tècniques de rescat amb mitjans de fortuna.
Tema 10: Higiene i asèpsia del cambo base. Medicina de viatge, patologia infecciosa i medicina preventiva en expedicions.

Tema 11: Logística i planificació mèdica d'una expedició.
Tema 12: Telemedicina aplicada a les expedicions.
Tema 13: Farmaciola d'expedició.

14. Medi aquàtic.INTRODUCCIÓ AL MEDI AQUÀTIC
Tema1: Entorns aquàtics: instal·lacions aquàtiques vs entorn natural. Espai marí (costa i alta mar) i entorn fluvial. Riuades.
Tema 2: Moviment de les marees i corrents d'aigua
Tema 3: Orientació en la mar.
Tema 4: Població marina. Epidemiologia: accidents i malalties més freqüents entre els treballadors de la mar. Introducció a les arts de pesca.
Tema 5: Abandó del vaixell: tècniques i mitjans per a la supervivència en la mar.

FISIOLOGIA I ASSISTÈNCIA SANITÀRIA
Tema 6: Fisiopatologia de l'accidentat en l'entorn aquàtic: Ofegament, hidrocució, hipotèrmia.
Tema 7: Accidents de busseig. Medicina hiperbàrica.
Tema 8: Patologies freqüents: Cinetosis i Síndrome de mal de debarcación (malament de terra).
Tema 9: Maneig del pacient traumàtic en l'aigua
Tema 10: Atac d'animals marins. Lesions ponzoñosas.
Tema 11: Retirada d'hams.

RESCAT AQUÀTIC
Tema 12: Socorrisme aquàtic en entorn natural. Control d'infeccions i seguretat en aigua.
Tema 13: Organismes competents.
Tema 14: Mitjans de rescat i tècniques de rescat.
Tema 15: Localització de la víctima en entorn aquàtic: aigües obertes i tancades.
Tema 16: Treball segur a bord d'embarcacions.
Tema 17: Maniobres d'embarcament, desembarque i abordatge.
Tema 18: Tècniques de rescat en entorn aquàtic.
Tema 19: Transport sanitari en l'entorn aquàtic. Embarcacions lleugeres i grans vaixells.
Tema 20: Treball amb aeronaus en entorn aquàtic.

Al final del curs acadèmic, l'estudiant haurà de realitzar la defensa pública de la seua TFM davant el corresponent tribunal en les condicions que establisca la comissió de coordinació acadèmica del màster.
El cronograma es regirà a la selecció del tema en el període d'Octubre a Desembre, temps en el qual se li serà assignat també el tutor. Es desenvoluparà el mateix de Gener a Juny, i el seu defensa podrà realitzar-se al juliol o Setembre.