Qué es el envejecimiento +
-Qué es el envejecimiento. Conceptos. El decaer de la homeostasis. Metabolismo basal
-Mecanismos y teorías de envejecimiento.
-Envejecimiento y enfermedad.
-Metodología de la investigación en envejecimiento.
Fisiología del envejecimiento +
-Papel del equilibrio neuroinmunoendocrino en el envejecimiento.
-Envejecimiento del sistema cardiovascular y el aparato respiratorio.
-Envejecimientos de otros órganos: riñón, hígado, gastrointestinal, páncreas y piel.
-Envejecimiento de los sistemas sensoriales.
-Envejecimiento del sistema músculo-esquelético. Introducción a los conceptos de fragilidad, resiliencia y dependencia.
Características del uso de fármacos en pacientes ancianos +
-Modificaciones de la farmacocinética en el envejecimiento
-Modificaciones de la farmacodinamia en el envejecimiento
-Bases de la prescripción farmacológica en geriatría.
-Adherencia y cumplimiento terapéutico. Formas de medir la adherencia al tratamiento. Medidas utilizadas para mejorar la adherencia.
-Polifarmacia y reacciones adversos a medicamentos en los ancianos
-Papel de la polifarmacia en el desarrollo y evolución de la fragilidad y discapacidad.
-Sistemas de farmacovigilancia para personas mayores
Demografía del envejecimiento +
-Transición demográfica. Definición, causas y características
-Indicadores demográficos clave para el estudio del envejecimiento.
-Relación entre la transición demográfica y evolución de la dependencia en España.
Epidemiología del envejecimiento +
-Modelos conceptuales para el estudio del estado de salud de los mayores y su relevancia para la organización de los servicios sanitarios y sociales: oportunidades de intervención.
-Función y modelos de costes. El papel del deterioro funcional en el incremento de costes derivados del envejecimiento de la población
-Indicadores cuantitativos del estado de salud y el acceso a servicios de los mayores.
-Programas de prevención y cribado en los distintos niveles asistenciales.
Particularidades clínicas del adulto mayor +
1El modelo de enfermedad en el envejecimiento. Manifestaciones características Particularidades clínicas del adulto Mayor.
Características de la enfermedad en el anciano
Interacción entre cambios del envejecimiento y enfermedad
Pauci y oligosintomaticidad. Atipicidad de los síntomas
Comorbilidad y complejidad
2El papel de la función en la detección, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad en los ancianos
La función como manifestación de enfermedad
La función como objetivo diagnóstico. Bases para su evaluación
La función como objetivo terapéutico. Abordaje multicausal y multisintomático
3La transición funcional. Modelos, causas y consecuencias
La evolución natural del deterioro funcional
Interacción enfermedad y función
Agentes ambientales, estilos de vida y función
4Capacidad intrínseca. Concepto, evaluación e intervención. El modelo ICOPE de la OMS
El modelo de envejecimiento saludable basado en la función. El modelo OMS
Factores fundamentales en la autonomía funcional: capacidad intrínseca y entorno
Factores determinantes de la capacidad intrínseca
Modificaciones de la capacidad intrínseca a lo largo de la vida. Reserva funcional.
Componentes de la capacidad intrínseca y modos de evaluación
Detección de cambios en la capacidad intrínseca e intervenciones asociadas. El modelo ICOPE
5Fragilidad. Concepto, métodos de evaluación e intervención.
Concepto de fragilidad. Análisis de los principales marcos teóricos (fenotipo vs acumulación de déficits)
La fragilidad como un todo. vs Fragilidad física, cognitiva y social
Bases fisiopatológicas de la fragilidad
La fragilidad como factor pronóstico y objetivo terapéutico
Evaluación de la fragilidad
Intervenciones sobre fragilidad
6Bases de la Valoración geriátrica integral.
El porqué de la Valoración Geriátrica Integral (VGI)
Componentes de la Valoración Geriátrica Integral (VGI)
Escalas más utilizadas en la VGI
Adaptación de la VGI al medio asistencial, al paciente ya los objetivos terapéuticos
Síndromes Geriátricos +
1 El modelo de enfermedad en el envejecimiento. Manifestaciones características Particularidades clínicas del adulto Mayor.
Características de la enfermedad en el anciano
Interacción entre cambios del envejecimiento y enfermedad
Pauci y oligosintomaticidad. Atipicidad de los síntomas
Comorbilidad y complejidad
2 El papel de la función en la detección, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad en los ancianos
La función como manifestación de enfermedad
La función como objetivo diagnóstico. Bases para su evaluación
La función como objetivo terapéutico. Abordaje multicausal y multisintomático
3 La transición funcional. Modelos, causas y consecuencias
La evolución natural del deterioro funcional
Interacción enfermedad y función
Agentes ambientales, estilos de vida y función
4 Capacidad intrínseca. Concepto, evaluación e intervención. El modelo ICOPE de la OMS
El modelo de envejecimiento saludable basado en la función. El modelo OMS
Factores fundamentales en la autonomía funcional: capacidad intrínseca y entorno
Factores determinantes de la capacidad intrínseca
Modificaciones de la capacidad intrínseca a lo largo de la vida. Reserva funcional.
Componentes de la capacidad intrínseca y modos de evaluación
Detección de cambios en la capacidad intrínseca e intervenciones asociadas. El modelo ICOPE
5 Fragilidad. Concepto, métodos de evaluación e intervención.
Concepto de fragilidad. Análisis de los principales marcos teóricos (fenotipo vs acumulación de déficits)
La fragilidad como un todo. vs Fragilidad física, cognitiva y social
Bases fisiopatológicas de la fragilidad
La fragilidad como factor pronóstico y objetivo terapéutico
Evaluación de la fragilidad
Intervenciones sobre fragilidad
6 Bases de la Valoración geriátrica integral.
El porqué de la Valoración Geriátrica Integral (VGI)
Componentes de la Valoración Geriátrica Integral (VGI)
Escalas más utilizadas en la VGI
Adaptación de la VGI al medio asistencial, al paciente ya los objetivos terapéuticos
Manifestaciones de enfermedad de alta prevalencia en el anciano +
-Insuficiencia cardiaca.
-Cardiopatía Isquémica
-Diabetes
-Enfermedad Pulmonar obstructiva crónica.
-Enfermedad de Parkinson
Intervenciones en el estilo de vida para un envejecimiento saludable. +
-Nutrición. Necesidades nutricionales en la población anciana en diferentes situaciones de salud y enfermedad.
-Relación entre nutrición, situación funcional y uso de recursos.
-Dietas. Bases de la prescripción dietética. Uso apropiado de suplementos.
-Ejercicio físico. Bases fisiológicas de los beneficios del ejercicio físico en los ancianos.
-Ejercicio físico. Evidencia disponible sobre sus beneficios en el anciano.
-Prescripción de ejercicio físico en ancianos (I). Características generales.
-Prescripción de ejercicio físico en ancianos (II). Revisión de algunos de los programas diseñados para personas mayores.
Atención sanitaria a los mayores en el medio residencial +
1 Marco conceptual de la atención sanitaria a los mayores en medio residencial (Almudena Avendaño Céspedes, Pedro Abizanda Soler, Juan de Dios Estrella Cazalla, Melisa López Utiel y María Teresa Tabernero Sahuquillo)
La atención sanitaria en medio residencial en España
Calidad asistencial
Coordinación sociosanitaria
Aspectos sobre gestión en el medio residencial
Economía de la salud en medio residencial
Tutoría
2 COVID-19 en medio residencial (Almudena Avendaño Céspedes, Pedro Abizanda Soler, Marta Mas Romero, Melisa López Utiel y Laura Plaza Carmona)
Epidemiología, fisiopatología y clínica del COVID-19
Consecuencias del COVID-19 en medio residencial
Tratamiento
Herramientas de cribado y diagnóstico
Medidas organizativas en medio residencial
Tutoría
3 Atención sanitaria en medio residencial (Almudena Avendaño Céspedes, Elena Martín Sebastiá y Elisa Belén Cortés Zamora)
Valoración del residente y planes de atención individualizados
Control de brotes en medio residencial
Protocolización en medio residencial
Manejo de las úlceras por presión en medio residencial
Manejo de sondas y ostomías en medio residencial
Tutoría
4 El papel de la Salud Pública. Revisión crítica de los programas existentes en España (Almudena Avendaño Céspedes, Pedro Abizanda Soler, Juan de Dios Estrella Cazalla y Melisa López Utiel)
Residencias saludables: Programas de promoción de la salud en medio residencial
Estrategia de prevención y manejo de la fragilidad en el SNS
Programa PAPPS de Atención Primaria
Estrategias de vacunación en medio residencial
Prevención de riesgos y caídas en medio residencial
Tutoría
5 Equipo multiprofesional en medio residencial (Almudena Avendaño Céspedes y Sara Celaya Cifuentes)
Funciones y coordinación del equipo multiprofesional
Enfermería en medio residencial
Aspectos nutricionales en medio residencial
Fisioterapia y Terapia ocupacional en medio residencial
Trabajo social en medio residencial
Tutoría
6 Otros aspectos relevantes en medio residencial (Almudena Avendaño Céspedes, Marta Mas Romero, Elisa Belén Cortés Zamora, Elena Martín Sebastiá y Laura Plaza Carmona)
Formación, docencia e investigación
Trastornos conductuales
Sueño
Psicoestimulación y programas de actividad social
Aspectos éticos (Elisa Belén Cortés Zamora)
Tutoría (Elisa Belén Cortés Zamora)
Prevención de enfermedades en personas mayores +
-Concepto de prevención en las personas mayores y protección de la salud.
-Servicios preventivos: examen periódico de salud, asesoramiento en estilos de vida e inmunizaciones.
-Prevención de la fragilidad, de los accidentes y de la iatrogenia.
-Individualización de la prevención. Estrategias de prevención en el mayor.
Principios en el desarrollo de Programas Comunitarios de Salud +
-Identificación de las necesidades de salud. Problemas de salud emergentes. Determinantes de salud. Intervención y participación en los programas de salud. El mayor como sujeto activo.
-Dificultades y oportunidades para las actividades comunitarias. De la evidencia científica a la práctica en los programas comunitarios. Contextualización de los programas.
-Metodología para la implantación de programas comunitarios.
-Evaluación de la calidad de los programas comunitarios.
Desarrollo y organización de modelos asistenciales +
-Bases de la atención geriátrica. La valoración geriátrica, integral y la provisión de cuidados integrales, coordinados y continuados
La atención geriátrica: Razones clínicas y demográficas.
La valoración geriátrica integral (VGI): De la valoración al plan de cuidados.
La VGI en los distintos ámbitos asistenciales
La atención integral coordinada y continuada.
-El equipo asistencial:
Los componentes del equipo
De la multi a la interdisciplinariedad.
-Niveles asistenciales: Por qué y cómo
Definición de nivel asistencial y objetivos.
La Unidad de Agudos de Geriatría
La Unidad de Recuperación Funcional y el Hospital de Día
Modelos de coordinación entre medio hospitalario y extra hospitalario: Las unidades de atención domiciliaria.
-Las Unidades monográficas
Definición
Unidad de caídas y ortogeriatría
Las Unidades de Ortogeriatría y Fracture Liaison service
La Unidades de Ictus
La Unidades de oncogeriatría.
-La geriatría transversal.
Concepto y resultados
El papel de la geriatría de enlace: nuevos retos, nuevos roles.
El papel del geriatra como interconsultor
-Otra atención geriátrica específica
El medio residencial Perfil de pacientes y características de la atención.
La hospitalización de larga estancia.
El papel de la geriatría en las situaciones de final de vida. El medio residencial, la hospitalización de larga estancia. El papel de la geriatría en las situaciones de final de vida.
Integración de la prestación de medicamentos en los modelos asistenciales +
1.Atención Farmacéutica Especializada al paciente geriátrico.
-Funciones del Servicio de Farmacia Hospitalaria (especializada y primaria).
-Funciones del Servicio de Farmacia en centros sociosanitarios.
2.Atención Farmacéutica en el ámbito sociosanitario.
-Integración de la Atención Farmacéutica Especializada en los recursos asistenciales intrahospitalarios.
-Integración de la Atención Farmacéutica Especializada en los recursos asistenciales y comunitarios para personas mayores.
3.Legislación aplicable a la provisión de servicios farmacéuticos para los ancianos en la comunidad y en el medio residencial.
-Legislación nacional.
-Legislación Comunidades Autónomas.
4.Resultados de la integración de la Atención Farmacéutica Especializada y análisis de los resultados en salud de diferentes programas de Atención Farmacéutica al paciente geriátrico.
-Programas de Atención Farmacéutica Hospitalaria al paciente geriátrico.
-Programas de Atención Farmacéutica Primaria al paciente geriátrico.
-Programas de Atención Farmacéutica sociosanitaria al paciente geriátrico.
Envejecimiento saludable: Programas de autocuidados basados en la evidencia +
-El autocuidado, parte esencial de un envejecimiento saludable. Programas de autocuidado. Concepto y objetivos. Componentes. Implementación de programas.
-Evidencia de los programas. Resultados. Estándares de calidad.
Tecnología y geriatría +
-Modelos de atención centrados en la persona mayor soportados por tecnología.
Modelo FACET/POSITIVE.
Big data/inteligencia artificial con datos clínicos (unidad de caídas digital).
-Modelos predictivos.
Entornos domiciliarios tecnologizados para la prevención del deterioro funcional en personas mayores
Modelo UBIFALLS: Hogares inteligentes. Tecnología ubicua. Asistentes virtuales.
Tecnologías para combatir la soledad.
-La importancia del diseño participativo centrado en las personas mayores para maximizar la aceptación.
-El papel de la tecnología para la mejora de la atención a las personas mayores en el entorno hospitalario.
TRABAJO FIN DE MASTER +
.- Planteamiento del problema
.- Resolución: explicación del proyecto realizado por el alumno en el caso expuesto.
.- Conclusión